十月怀胎,一朝分娩。治疗不孕不育找对病因很关键。因诊断不清所造成的误诊、漏诊无疑让患者雪上加霜。当你明确了不孕不育的原因,离怀孕还远吗?下面永州西宝医院专家介绍:子宫内膜性不孕的原因症状以及疗法。(推荐阅读:子宫内膜异位导致女性不孕的原因是什么)
部分子宫内膜异位引起的不孕症输卵管通畅,并无盆腔解剖结构上的异常改变,其不孕有以下原因:
1.腹水的量、成分与不孕。患者的腹水量为10-20ml,而正常人<10ml。患者腹水中巨噬细胞和淋巴细胞增加,腹水酸性磷酸酶增高,这种巨噬细胞功能的激活现象,可使激活的巨噬细胞吞噬精子影响受孕。此外,巨噬细胞与抗原物质,如致炎物与倒流的经血相遇时,会加速分裂繁殖,对精子和卵子有直接细胞毒害作用,从而干扰妊娠。
2.子宫内膜异位可伴随不排卵。据报道子宫内膜异位症有17%-27%不排卵,其机制和患者卵泡细胞的LH受体少有关。
3.卵巢黄体期缺陷。观察到部分患者黄体期≤10天,子宫内膜定期病理检查黄体期缺陷,其黄体缺陷的发生率据报道为25%-40%。黄体功能不全不但降低受孕率,同时增加自然流产率。
4.黄素化卵泡不破裂综合征(LUF)。即指卵泡黄素化而无排卵、卵泡成熟并黄素化而形成黄体,但成熟的卵子并不破出黄体而进入腹腔。虽然血清内孕激素浓度增加、基础体温双相,子宫内膜呈分泌期改变,但腹腔镜下在卵巢黄体上见不到排卵后的破孔。腹水内孕激素含量也显著低于正常。据报道子宫内膜异位症中,LUF的发生率可高达75%,且提出检测腹水内孕激素的含量是诊断本征的最好方法。
5.腹水中白介素Ⅰ及Ⅱ增高与不孕。白介素Ⅰ是巨噬细胞产生的一种特异蛋白,能诱导T细胞分化、增殖并产生白介素Ⅱ,还能刺激前列腺素合成,使纤维细胞增加,活化及细胞产生免疫球蛋白的功能。异位症患者腹水存在白介素Ⅰ及白介素Ⅱ,并随疾病的严重而增加。
6.腹水中前列腺素(PGF2a)分泌增高与不孕。研究发现患者腹水中前列腺素浓度较正常人高。前列腺素的增高可影响卵泡的成熟并造成黄体功能不足。此外,腹水中的前列腺素的增加,可使输卵管痉挛、节律运动异常及使孕卵发育与蜕膜变化不同步,从而影响受孕卵和着床。
7.高催乳血症。据一组报道14例子宫内膜异位症,其中7例有乳汁及3例PRL上升。说明不孕的内膜异位症常合并泌乳和PRL升高,从而影响卵巢功能,导致不排卵。
8.自身免疫与不孕。有人对内膜异位症的血清、宫颈分泌物进行抗体测定,发现患者血清中抗内膜和抗卵巢抗体滴度明显增高,宫颈分泌物的抗卵巢抗体滴度也增高。同时,患者血清及腹水中C3及C4补体比正常人高,补体增高意味着炎症的存在。这种引起补体参与的炎症是针对异位的内膜,是一种自身免疫反应。抗卵巢抗体升高可影响排卵和黄体功能不全,抗子宫内膜抗体升高可影响子宫内膜的改变而不利于孕卵着床。
子宫内膜异位性不孕的症状有哪些?下面我们就此进行了详细的介绍。
1、月经不调内异症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象,说明患者有卵巢功能障碍表现。月经不调可作诊断参考,但在鉴别诊断中并无价值。
2、痛经内异症的临床特征为渐进性痛经,是常见而突出的特征,多为继发性,即自发生内膜异位开始。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药止痛,疼痛常随着月经周期而加重,月经结束而消失,但国内报道有21%约无痛经。
3、性交痛当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连,或卵巢粘连在盆底时,均可产生性交痛。阔韧带后叶病灶纤维化增生及收缩明显时,可以外源性压迫输尿管,使其狭窄阻塞,亦可能出现泌尿系统症状,严重的可发生输尿管积水或肾盂积水。
4、周期性直肠刺激症状进行性加剧的周期性直肠刺激症状罕见于其他妇科疾病,是诊断本症最有价值的症侯。直肠、肛门、外阴部坠胀、坠痛、里急后重感和大便次数增多。
永州西宝医院是一个高起点、高标准、高品质的国际化专业医疗机构,是集医疗、科研、预防、保健、康复为一体的现代化科室,在妇科诊治领域处于领先地位。以幽雅、温馨的环境,全方位的人文服务满足各类患者的需要,充分体现了“以人为本、服务健康”的服务理念。
孕育技术推荐:IMT-S生育镜技术解决六大不孕不育症
采用“生育镜”不孕诊疗系统可一次性解决输卵管梗阻性不孕,同时高效治疗女性排卵障碍、卵巢囊肿、子宫发育不良、生殖系统炎症引起的不孕不育症。三镜联合检查治疗同时进行,省时又省钱。
相关阅读:子宫性不孕的症状 子宫性不孕的危害 子宫性不孕的原因
专家24小时QQ:450768506 | 永州州最受消费者信赖的医院品牌
永州现代妇儿医院版权所有@2012:永州现代妇儿医院
永州现代妇儿医院地址:咸阳市永州区康乐路中段
注:永州西宝医院网站信息仅供参考,不能作为诊疗及医疗依据,本网站商标及图片权属本医院所有,未经授权请勿复制及转载。
友情支持:永州现代妇儿医院|永州区现代妇儿医院|咸阳市妇产医院|