子宫肌瘤是妇女生殖道最常见肿瘤,所有妇女均可发病,但本病多发生在育龄妇女,而且是最常见的子宫切除原因。下面我们来了解子宫肌瘤的成因及症状。
子宫肌瘤发生机制尚不清楚。该瘤始于月经初潮(青春期),并于更年期(停经)后萎缩。由此推断其发生依赖于激素水平(主要为雌激素),但始动因素并不明了,而多种激素及生长因子的交互作用也颇为复杂。
一旦肌瘤生长,其生长率亦依赖于雌激素可能还有的其它激素。肌瘤生长速度在女性中相当不同,原因也不明确,因而对其生长特性的预测相当困难。
大多数子宫肌瘤不引起症状。虽然25%妇女一生中会带瘤生存,其中仅有20%发生症状。因此,只有极小部分才需要治疗。
严重月经期出血:最常见伴随子宫肌瘤的症状为不规则阴道流血。典型表现为重度经期出血 ,多伴有瘀块形成。
贫血:(血细胞计数降低)是常见并发症状。医学上称为月经过多或经血过多。随着严重程度增加经期血块出现。其成因是:血液滞留子宫腔的时间长于经阴道排出的时间。当血块排出时,可有重度的痛经(下腹部绞痛)。
肌瘤异常流血机理不清。据信与肌瘤紊乱了子宫肌收缩有关,因此阻碍了子宫调控出血的功能。此外有关资料证实出血与肌瘤压迫子宫壁静脉有关。重度出血经常见于肌瘤位于间质层和内膜下型,向外生长的浆膜下型很少或通常不引起异常月经出血。
由于还有其它潜在原因可以导致子宫出血,详细的妇科史是资料和妇科检查时诊断重度出血的重要一环。单纯子宫肌瘤并不是异常出血的唯一原因,子宫内膜增生(一种异常增厚的内层面)、内膜息肉、内膜异位症肌子宫癌都可以引起异常出血。这些原因大多数容易通过妇产科病史和身体检查所确定,偶尔需要格外检测。
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