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当前位置: 永州妇产医院 > 妇科肿瘤 > 子宫肌瘤 > 子宫肌瘤的良性病变包括哪些

  子宫肌瘤是一种良性平滑肌瘤,是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤,很少出现恶变。但是如果肌瘤生长较快,当供血不良时,可以发生不同变性。肌瘤愈大,缺血愈严重,则继发变性愈多。子宫肌瘤可出现下列良性变:

  1、透明变性(玻璃样变) 因肌瘤生长迅速,造成相对供血不足,使部分组织水肿变软,旋涡状结构消失,代之以均匀的透明样物质,巨检时易与肉瘤变性相混淆,光镜下看不到细胞结构,病变部分为无结构的均匀伊红色区域。

  2、囊性变为透明变性进一步发展所致,在透明变性的基础上供血不足,使变性区域内组织液化,形成内含胶冻样或透明液体之囊腔,整个肌瘤质软如囊肿

  3、坏死由于瘤蒂扭转或重度感染而形成,肌瘤中央部位距供血较远,最易发生坏死。组织呈灰黄色,柔软而脆,也可形成小腔隙。

  4、感染多见于粘膜下肌瘤突入阴道者,供血受阻,发生坏死,继以感染,也有少数患者因盆腔有感染病灶,多累及子宫肌瘤。

  5、脂肪变性常在透明变性后期或坏死后发生,也可能系肌瘤间质化生而形成脂肪组织。质软,易使诊为肉瘤。光镜下见肌细胞内有空泡,脂肪染色阳性。

  6、红色样变是一种特殊类型的肌瘤坏死,多见于单一较大的壁间肌瘤,常发生于妊娠或产褥期,可能与局部组织缺血、梗死、瘀血、血栓阻塞,而致局部组织出血、溶血有关,使血液渗入瘤体,肉眼见肌瘤呈红色,似生牛肉状,完全失去原旋涡状结构。

  子宫肌瘤本是良性肿瘤,但少数妇女仍然难逃恶变之虞,其恶变率约为1%,这在大龄女性身上表现得尤为突出。因此,当肌瘤生长迅速,或绝经后肌瘤患者应提高警惕。


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