老年性阴道炎常见于绝经后的妇女,因此时卵巢功能衰退,体内雌激素水平降低,阴道粘膜变薄、萎缩,上皮细胞内糖原减少,阴道ph值升高,阴道粘膜抵抗力降低,致病菌容易侵袭生长繁殖而引起阴道炎。此外,卵巢切除或盆腔放射治疗及卵巢功能早衰者,都可能有类似症状。
老年性阴道炎的主要症状是白带增多。白带多为黄水状,感染严重时,白带可呈脓性,有臭味。黏膜表面有浅表溃疡时,分泌物为血性,还可有点滴出血。同时伴有外阴瘙痒、灼热感,盆腔坠胀不适。炎症常波及尿道而引起尿频、尿痛或尿失禁症状。
正常育龄妇女,卵巢分泌雌激素,使阴道黏膜上皮增生肥厚,抗菌能力很强。而妇女绝经后,卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,局部抵抗力降低,易受细菌感染而引起老年性阴道炎。
常为一般病原菌感染,如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌或厌氧菌等。据统计,妇女绝经后约有30%的人会发生老年性阴道炎。
除了老年妇女,卵巢功能早衰、手术切除双侧卵巢、盆腔放射治疗及化学治疗、人工绝经、哺乳期过长的中青年女性,因为体内雌激素的缺乏,也可发生类似病变,因此有人也把该病称为萎缩性阴道炎。
阴道创伤、子宫内膜炎或盆腔炎也易诱发老年性阴道炎。另外,个人卫生习惯不良,营养缺乏,尤其是B族维生素缺乏,可能与发病有关。发生老年性阴道炎的另一原因为免疫功能低下。老年人由于胸腺萎缩,致使免疫应答迟缓,功能减退。
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